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我省积极推进分级诊疗制度

2016-05-06 14:30 来源: 甘肃法制报  

  我省积极推进分级诊疗制度

  明年将基本实现大病不出县

  本报讯(记者 蒋宜斌 实习生 魏乔丽)为进一步深化医药卫生体制改革,健全完善符合我省实际的分级诊疗制度,日前,省政府办公厅印发的《关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》(以下简称《实施意见》)提出,到2017年,乡村医生签约覆盖率达到50%以上,基层医疗卫生机构的诊疗量占总诊疗量的65%以上,县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县;到2020年,基层医疗机构服务能力全面提升,保障机制逐步健全,布局合理、规模适当、职责明晰、功能完善的医疗服务体系基本构建;基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式基本形成,以病种为基础的符合我省省情的分级诊疗制度体系基本建立并完善。

  可根据需求提供差异化签约服务

  《实施意见》明确,我省将制定《甘肃省乡村医生签约服务工作指导方案》,以乡村医生和社区医生为主体,采取签约服务模式,为辖区内居民提供常见病、多发病诊疗和双向转诊、基本公共卫生以及健康管理等服务。按照知情、自愿、自费的原则,提供服务的签约团队可根据服务群体的需求提供差异化的签约服务,并收取一定的费用。规范签约服务收费,完善签约服务激励约束机制,推动签约服务与分级诊疗制度相衔接,落实基层首诊制。同时,畅通上下转诊通道,对确需上转的患者,有关医疗机构要及时出具转诊证明和患者知情同意书,并积极协助做好转诊和备案服务。对经过治疗,诊断明确、病情稳定的下转患者,下级医疗机构应按有关要求积极做好治疗、康复、护理和备案等服务,不得推诿。

  落实“先看病、后付费”制度

  落实“先看病、后付费”制度,做好新农合与大病保险、民政救助等保障机制相互衔接及跨省就医费用的核查、结报工作。加强城乡居民基本医保、大病保险、疾病应急救助、民政医疗救助和商业保险等多种保障制度的有效衔接,落实33种门诊慢特病、50种重大疾病保障、大病保险与民政医疗救助政策。对参保城乡居民(含建档立卡农村贫困人口)的门诊慢特病诊疗费用,在基本医保报销后,由大病保险按规定给予再次报销,切实减轻群众医药费用负担,提高实际补偿比例。实现基本医保与城乡居民大病保险信息对接,在定点医疗机构结算窗口实现基本医保、城乡居民大病保险、民政医疗救助“一站式”即时结报服务。

  引导患者基层首诊、分流就医

  在确保医疗机构发展可持续、医保资金可承受、群众负担不增加的基础上,用小步快走的方式,分步适时理顺服务价格。进一步规范医疗服务行为,切实杜绝过度检查、过度医疗;采取集中采购招标、协商谈判等方式,降低药品、高值医用耗材和部分医用设备检查的价格;强化价格调整与医保支付政策的有效衔接,合理确定不同等级医疗机构的医疗服务价格差距和医保支付比例,引导患者基层首诊、分流就医。


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 编辑:[ 唐永 ]
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